莫斯科或是下一个纽约?俄罗斯封城断航后10天暴增逾3万例

要闻资讯   2020/4/20 15:45:17

4月19日,俄罗斯单日新增确诊病例6060例,增速已经冲到全球第二,仅次于现在脱缰野马一样的美国。

比起其他国家,俄罗斯的疫情暴发期算是相对较晚,三月最后两天,从首都莫斯科开始全国多地宣布封城的时候,总确诊病例才两千出头。十天以前的4月9日,俄罗斯确诊病例刚刚过万,结果是短短十天之内、在封城断航的情况下仍然暴增到42853例,甩掉了荷兰巴西印度比利时等十几个国家,已经位居全球第十,并且日新增还在不断加速。

莫斯科或是下一个纽约?俄罗斯封城断航后10天暴增逾3万例,增速冲到全球第二

俄单日新增病例统计 / RBC

截至4月19日,俄日新增病例数字连升九天,连续八次刷新本国纪录,从五千到一万用了四天,一万到两万是五天不到,两万到四万也是五天,几乎遵循标准的指数增长。

全俄83个行政区现在都已经出现确诊病例,主要爆发中心在莫斯科,超过24000例。俄罗斯有病毒学家认为,莫斯科感染人数远比目前测出来的结果高得多,可能会是下一个纽约,而与此同时,俄罗斯科学院给出的预测模型认为,俄罗斯本次大流行的拐点可能出现在五月中旬,这意味着未来二十五天里都还会有强劲增长。

最近两周全国多地都发现了从俄罗斯回国的同胞有大规模感染的情况,而且有部分患者情况比较严重。也是4月19日,莫斯科华人大市场被强制送到宾馆隔离的中国商人里,有三百余人接受了核酸检测,结果96人测出阳性,比例接近三分之一。从华人同胞的情况反推莫斯科市内,感染规模有多大可想而知。

试剂盒失准

平心而论,如果说欧美普遍还有初期因为不重视疫情导致的延误,俄罗斯是从没轻视过疫情的,它也是全世界最早开始采取预防性封锁的地区之一,从一月份就已经采取了措施。但好不容易平稳了两个多月,还是在第三个月彻底爆发了。

即使是这样严防死守,也还是没有堵住病毒的扩散,原因肯定有很多,最要命的因素之一是试剂盒敏感度不够。俄罗斯自行研发的试剂盒早在三月中旬就已经被专业媒体指出敏感度非常成问题,和世界普遍标准相差两个数量级,导致俄罗斯有大量已经发展成肺炎症状的病人依然测不出来核酸阳性,无法确诊。

已经明显出现肺部感染的患者尚且测不出来,轻症和无症状感染者能测出来的几率是多大,大概能够想象。

莫斯科或是下一个纽约?俄罗斯封城断航后10天暴增逾3万例,增速冲到全球第二

莫斯科市长索比亚宁近日到访第十五号市立医院 / 网络

之前曾经说过,4月8日莫斯科第十五号市立医院给过一次他们的病例数据,全院当时收治的1449人里,只有四百多人是确诊的新冠患者,另外八百多人都是“肺炎”,这是莫斯科新冠定点收治医院之一,基本没有其他病人,而且1449人已经非常接近他们的收治上限。

4月9日临床医生代表在跟市政府防控疫情委员会的会议上讲,坚决反对把肺炎和新冠确诊患者分开收治,而提出要以CT而不是核酸结果来作为入院标准。这意味着临床实际上相信这两类病人就是一回事。第四十号市立医院首席医生当天在自己社交媒体上讲,这些肺炎病例几乎全都是新冠病毒导致的,但是试剂盒的假阴性比例太高,测不出来。

莫斯科或是下一个纽约?俄罗斯封城断航后10天暴增逾3万例,增速冲到全球第二

普京与第四十号市立医院首席医生在一起 / 网络

4月18日白俄罗斯总统卢卡申科亲自开炮指责俄罗斯试剂盒准确性不够,影响了白俄罗斯控制和评估国内疫情发展,俄罗斯方面后来回应说给白俄罗斯的试剂盒在质量上是没有问题的,但白俄罗斯没有接受这种解释。4月19日莫斯科第四十号市立医院更新他们的收治情况,457人住院,仍然只有341人确诊,相当于剩下的一百多位已经出现肺部感染的患者核酸还是没能测出阳性。

而这种情况已经持续了至少三个月时间,结合几个月以来数量不正常的肺炎病例和现在全俄各地都出现聚集性感染的情况,恐怕俄罗斯的社区感染发生得远比想象中早。

3月下旬以来莫斯科和莫斯科州的大规模检测相当有诚意,应用的也是其他私人公司的试剂盒,但目前各类试剂盒检出率没有分别公布。到今天为止俄罗斯已经做了超过190万次检测,检出率2%左右,比之前高了不少。这个情况非常古怪,全世界所有其他国家的阳性率都是随着检测规模的扩大而降低的(因为早期只测有接触史和有症状的人群,俄罗斯早期也是),只有俄罗斯和全世界截然相反,测得越多检出比例越高。

封不住的城

莫斯科或是下一个纽约?俄罗斯封城断航后10天暴增逾3万例,增速冲到全球第二

莫斯科进出高速上车辆排起长队 / 网络

除了试剂盒之外,主要爆发中心莫斯科在防控措施方面先紧后松,很有可能意味着新一波高峰还没到来。

莫斯科从3月30号开始宣布封锁,要求如果不是特殊行业工作人员,除了去最近的超市、倒垃圾和近距离遛狗之外所有人不允许出门,但是4月13日出台了一个电子通行证政策,要求市民自己在手机上填好相关信息,然后15日开始就可以凭手机上的电子通行证出门。

理论上这个时候已经是封城两周以后,应该算是一种过渡式管理政策,但问题是,原本就有很大一批人作为“特殊行业”享受着例外待遇,而莫斯科的疫情在当时还完全没有控制住的迹象,全城在测试准确度不太高、测试的规模也还比较有限的情况下已经发现一万多人感染,结果就在这个时候全面解除了封锁令,紧跟着就是几百万人拿着电子通行证出了门。

所有信息填写全凭自觉,市政府根本没有可能在这么短的时间里核查信息真实性,更可怕的是不管是地铁站里对乘客通行证的检查,还是在检查站对出入莫斯科的司机通行证的检查,统统都是靠部署在当地的警察手动扫码完成的。人工检查的结果就是爆发了大规模拥堵,公路上排队的汽车排了几公里长,地铁站里水泄不通,谁也动不了。

莫斯科或是下一个纽约?俄罗斯封城断航后10天暴增逾3万例,增速冲到全球第二

4月16日莫斯科地铁滞留的人群 / 网络

而在这些出行的人当中,确实有一小部分瞒报了自己的情况,19日按莫斯科市政府公布的内容,已经查到五百多个确诊患者谎报了情况于是获得了电子通行证。

目前莫斯科市政府已经宣布,从22日开始所有电子通行证的查验工作全部自动化,不再安排警力去做,但是刚刚过去的这一周里已经出现的种种混乱会怎样影响莫斯科的感染程度,现在是个未解之谜。

莫斯科或是下一个纽约?俄罗斯封城断航后10天暴增逾3万例,增速冲到全球第二

莫斯科警察在查验私家车司机的证件 / 网络

患病群体年轻化

俄罗斯对于新冠感染死亡的认定标准很严苛,这个不是什么秘密,前期莫斯科甚至要求要在死者死后能测出核酸阳性,才能算是新冠感染死亡。但是目前为止死亡人数只有361人,即使考虑到还处于爆发早期、数据统计口径不同这些影响因素,俄罗斯的死亡率在全世界依然算是相当低。

原因是俄罗斯的感染群体明显比欧洲其他国家年轻。4月19日,莫斯科80%的确诊患者年龄在60岁以下,近半患者在45岁以下,另外还有5%的儿童病例,60岁以上老年患者只占总人数的15%。这和南欧的统计结果完全相反。

莫斯科或是下一个纽约?俄罗斯封城断航后10天暴增逾3万例,增速冲到全球第二

莫斯科地铁二号线出口上检查证件的警察 / 网络

考虑到现在全世界的临床经验都指向年轻人和身体健康的人更有机会靠自身免疫力恢复,并且各国都呈现出年龄越大死亡率越高的正相关关系,俄罗斯相对年轻的患者年龄分布肯定对于降低病毒杀伤力非常有利,可能也会成为俄罗斯未来克服疫情的一个关键因素。

而这种差异是因为本身的人口年龄结构造成的,还是病毒在俄罗斯表现出其他的偏好,目前还无法确定。这也导致还不能断言以现在的爆发烈度,未来新冠病毒是不是也会在俄罗斯造成惨重后果。

按照之前俄罗斯媒体的摸底调查,俄罗斯各地呼吸机存量比欧洲平均水平高很多,但从目前的各种报道来看,莫斯科和圣彼得堡都已经有医院出现爆满和临时加床,俄罗斯军方也在赶工搭方舱医院。普遍感染已经是定局,但莫斯科会不会是下一个纽约,俄罗斯会不会是下一个美国,现在还是未知数。

国家中医药管理局:全国三级公立中医院中93%设置儿科

2023/12/3 19:48:27

如何深入推进长三角一体化发展 总书记作出重要指引

2023/12/3 19:43:43

联播+|从三个维度读懂习主席这封贺信的深意

2023/11/26 16:27:41

第六届进博会“大健康产业未来发展高峰论坛”举办

2023/11/13 8:37:45